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腹腔引流管

2019-06-26 点击数:835
皮管:橡胶管和硅胶管二类 2、特殊引流管:T形管、U形管等
分类
1、皮管:橡胶管和硅胶管二类 2、特殊引流管:T形管、U形管等
适应症
1、空腔脏器产孔或外伤破裂,常以发生继发腹膜炎
2、腹膜及脏器内的脓肿,为了治疗目的可用穿刺置管或手术切开引流
3、手术创面很大,局部渗液,渗血多,易继发感染时
护理
1、根据病情需要观察腹腔内可能安置几种引流物和数根引流管,病人转入病房必须清点,根据作用或名称作好标记病接引流瓶。
2、分别观察记录引流出物质的性状和量,外层敷料湿透及时更换并估计液体量,引流管如无引流物流出可能管道被堵塞,如引流液为血液且流速快或多,应及时通知医生处理。                       
3、病人翻身、下床、排便时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔,滑出者应更换新管插入。
4、需负压引流者应调整好所需负压压力,并注意维持负压状态。
5、纱布或凡士林纱布填塞止血者应密切观察全身情况,若以稳定应在48—72小时拔除,或换新的纱布再填塞。
6、预防性应用的引流管应在48-72小时拔除,如为防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔则应在4-6日拔除,如引流腹膜炎的脓液应视具体情况而定
7、腹腔内引流管如2-3日不能拔除,则每2-3日应转动皮管一次,以免长期固定压迫造成继发性损伤
8、如需用引流管注入抗生素等药物或作管腔冲洗,应严格执行无菌原则操作
9、观察引流物可能引起的并发症如压迫组织坏死出血、肠瘘,继法感染,疼痛等应当及时拔除或换管,处理并发症。
10、若胆囊术后使用T形引流管,需在术后14天后拔出,避免造成胆汁进入腹腔造成腹膜刺激征或感染。

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